ΗΜΕΡΟΛΟΓΙΟ ΠΡΑΚΤΙΚΗΣ ΑΣΚΗΣΗΣ

Επώνυμο…………………………………………	 Όνομα …………………………………..……….………………………
Αριθ. Μητρώου…………………………..    	  Έτος σπουδών………………………………………………………..
Φορέας Πρακτικής Άσκησης ……………………………………………………………………………………………..

Ταχυδρομική Διεύθυνση…………………………………………………………………………………………………….
Στέλεχος / Επόπτης/τρια……………………………………………………, τηλέφωνο……….…..……………….
Μέλος ΔΕΠ/Επόπτης/τρια: ……………………………………............, τηλέφωνο .……….………………….

ΕΒΔΟΜΑΔΑ	ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ	ΩΡΕΣ	ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟ
ΑΠΑΣΧΟΛΗΣΗΣ	ΤΜΗΜΑ
ΑΠΑΣΧΟΛΗΣΗΣ	ΥΠΟΓΡΑΦΗ ΕΠΟΠΤΗ	

			

			

			

			

			

			

			

			

			

			

			

			

Υπογραφή Μέλους ΔΕΠ/Επόπτη-τριας

…………………………………